Leclerc odstartoval z pole position a o vítězství musel tvrdě bojovat. Dlouho na něj dotíral obhájce titulu a lídr šampionátu Lewis Hamilton z Mercedesu, který ale v závěru chyboval a propadl se na třetí pozici. Druhé místo obsadil jeho týmový kolega Valtteri Bottas.
"Pro každého jezdce Ferrari je nejdůležitější vítězství z Velké ceny Itálie. Před týdnem jsem v Belgii poprvé vyhrál a teď mám druhé vítězství. To je prostě neuvěřitelné," uvedl Leclerc. "Bylo to hrozně náročné. Mercedes byl rychlejší a navíc za mnou byly oba jeho vozy, ale nakonec jsme to zvládli," dodal.
Nejtvrdší souboj s Hamiltonem svedl Leclerc ve 23. kole, ve kterém pětinásobného mistra světa vytlačil mimo trať a dostal za to od vedení závodu varování. Pilot Mercedesu o naději na vítězství přišel ve 42. kole, v němž probrzdil zatáčku, vyjel z trati a propadl se na třetí příčku. Na druhé místo se posunul Bottas, ani on ale Leclerca neohrozil.
"Já i Valtteri jsme na něj hodně tlačili, ale mně pak úplně odešly gumy. Navíc i když jsem se k němu dokázal dostat, tak na rovince byl rychlejší, takže jsem ho nedokázal předjet," řekl Hamilton. "Ale získali jsme důležité body pro tým a odskočili jsme Ferrari v Poháru konstruktérů. To je to hlavní," dodal.
Nepovedený závod prožil druhý jezdec domácího Ferrari Sebastian Vettel. Čtyřnásobný mistr světa v šestém kole dostal "hodiny" a propadl se na poslední příčku, navíc za nebezpečný návrat na trať dostal desetisekundový trest. Trojnásobný vítěz Velké ceny Itálie obsadil čtrnácté místo.
V průběžném pořadí je stále s bezpečným náskokem první Hamilton, druhý Bottas sedm závodů před koncem seriálu ztrácí 63 bodů. Třetí je Max Verstappen z Red Bullu, který v Itálii po startu z posledního místa skončil osmý. Na čtvrtou příčku se posunul Leclerc.